Le névrome de Morton est une affection du pied qui provoque des douleurs, des brûlures, des picotements et des engourdissements dans la plante du pied. Il peut également entraîner une faiblesse ou des difficultés à marcher. Cette affection est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et les symptômes tendent à se développer progressivement au fil du temps.
Comprendre le Névrome de Morton
Le névrome de Morton est un trouble nerveux qui résulte d’un gonflement et d’une inflammation du fascia plantaire, situé sous le pied. Bien qu’il puisse survenir dans n’importe quelle partie du corps (doigts ou orteils, par exemple), il se manifeste le plus souvent au niveau de la plante du pied. Cette maladie provoque des symptômes tels que des douleurs, des engourdissements, des picotements, des sensations de brûlure ou des raideurs lorsque vous marchez ou restez debout pendant de longues périodes. Si vous souffrez de ce névrome, vous pouvez également ressentir une sensibilité au-dessus de l’endroit où le premier métatarsien rencontre les autres os du pied, appelée déformation de Haglund. Vous trouverez plus d’informations sur le site de : https://xpermd.org/
Symptômes du Névrome de Morton
Les symptômes du névrome de Morton sont les suivants :
- une douleur qui se manifeste le plus souvent au milieu ou à l’avant du pied, mais qui peut également être ressentie des deux côtés de la plante du pied. Elle peut ressembler à une sensation de brûlure ou de picotement ;
- un engourdissement et/ou une absence de sensation dans certaines parties de vos orteils ou de vos pieds qui peuvent être causés par une compression des nerfs par le tissu environnant autour des nerfs de votre (vos) orteil(s). Cela peut entraîner des difficultés à marcher ainsi qu’à effectuer des tâches d’équilibre et de coordination telles que se tenir sur un pied tout en gardant les deux yeux fermés pendant 30 secondes (test connu sous le nom de signe de Romberg).
Diagnostic du Névrome de Morton
Le diagnostic de névrome de Morton est posé par un médecin sur la base d’un examen physique et des antécédents médicaux. Le médecin vous interrogera sur vos symptômes, sur leur ancienneté, sur les facteurs qui les améliorent ou les aggravent et sur les éventuels antécédents familiaux de névrome de Morton. La gravité de l’affection détermine les options thérapeutiques appropriées. Si votre douleur est légère et ne touche qu’un seul pied (asymétrique), des traitements simples tels que des anti-inflammatoires peuvent suffire à gérer vos symptômes. Si vous souffrez de douleurs plus intenses affectant les deux pieds (symétriques) ou si vous souffrez d’autres affections telles que le diabète, une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire pour soulager la pression sur les nerfs dans la région du pied et de la cheville.
Traitements et prise en charge
Il existe plusieurs options de traitement pour le névrome de Morton. La plus courante consiste à retirer le nerf, mais cela peut entraîner des lésions permanentes au niveau du pied et de la jambe. Si vos symptômes sont légers, votre médecin peut vous recommander de porter des chaussures avec une boîte à orteils plus large ou un rembourrage autour de la zone concernée. Si ces solutions ne vous conviennent pas, une intervention chirurgicale peut être envisagée. L’intervention chirurgicale consiste à enlever tout ou partie du nerf qui cause la douleur afin de réduire la pression qu’il subit, cela peut se faire en coupant une partie de l’os à l’endroit où il sort à sa base (c’est ce qu’on appelle une « excision ».). Si un seul côté doit être enlevé, on parle alors de « résection partielle ». Une autre option est la chirurgie endoscopique où les médecins utilisent une minuscule caméra à travers de minuscules incisions afin de ne pas avoir à ouvrir de grandes zones, cela minimise les cicatrices, mais implique un temps de récupération plus long par rapport aux procédures ouvertes comme la technique d’exposition ouverte (OET) qui implique de faire de plus grandes incisions que les techniques endoscopiques, mais offre également des temps de récupération plus rapides en raison d’une hémorragie moins importante pendant l’opération.
Traitements non-chirurgicaux : la cryochirurgie ou la radiofréquence pulsée
Il existe de nombreux traitements non-chirurgicaux du névrome de Morton. Il s’agit notamment de la cryochirurgie, qui consiste à geler un nerf pour en détruire les cellules nerveuses et de l’ablation par radiofréquence pulsée, qui utilise la chaleur pour détruire les cellules nerveuses. Ces deux techniques sont utilisées pour traiter le névrome de Morton, car elles sont moins invasives que la chirurgie. Cependant, elles ne sont pas toujours efficaces pour guérir cette affection. En fait, certaines personnes qui ont subi ces procédures ressentent encore des douleurs après le traitement et peuvent même avoir besoin d’un traitement supplémentaire plus tard (comme une intervention chirurgicale). Si vous vous trouvez dans cette situation et que votre médecin vous propose l’une de ces deux options, vous devriez discuter avec lui des autres possibilités qui s’offrent à vous avant de décider du type de soins qui vous conviendrait le mieux à l’avenir. »
À retenir : sachez reconnaître les signes de cette affection et faites-vous soigner si vous pensez souffrir d’un névrome de Morton
Le névrome de Morton est une affection qui touche les nerfs du pied. Si vous remarquez l’un des signes et symptômes suivants, il est important de consulter un podologue dès que possible :
- douleur dans un ou les deux pieds ;
- picotements, engourdissement ou sensation de brûlure sous le pied ;
- sensation de pression sur la plante du pied lorsque vous marchez (comme si quelqu’un marchait dessus).
Le névrome de Morton est une affection qui peut être difficile à diagnostiquer et encore plus à traiter. Si vous pensez être atteint d’un névrome de Morton, il est important de consulter un médecin spécialisé dans cette pathologie.
